Je veux ce soir saluer Charlotte (ou parfois l'anonyme car elle oublie de signer son commentaire, mais comme je reconnais sa griffe et qu'il n'y a quelle cela ne pose aucun problème - tu peux être l'anonyme de ce blog :)

Elle nous a laissé 12 commentaires + 1 message au livre d'or entre 19h12 et19h49

fidèle copinaute tu auras bientôt comme promis notre liste au Père Noël :o)

Je viens de prendre le temps de relire vos commentaires et d'y répondre pour certains (13)

pour les ocurageuses qu'ils veulent les reprendre :)

BON COURAGE

Par Stadire - 05 décembre 2008 - Tags : Accouchement

Le jour de l'accouchement, vous avez le droit :
D'avoir peur,
De crier,
De dire au papa que « siiiiii ça fait mal »
De le foudroyer du regard
De penser que TOUT est de sa faute,
De vous faire une douche au brumisateur
De dire des insanités
De dire que vous n'allez pas y arriver
De supplier pour avoir (finalement) une petite péridurale
De détester les petites montagnes du graphique qui indiquent la montée des contractions
De détester les petites montagnes parce qu'elles sont vraiment petites par rapport à la douleur que vous ressentez.
De trouver qu'on a l'air ridicule habillée en schtroumpf, comme ça

De refuser qu'on vous appuie sur le ventre pour faire sortir bébé.

De proposer une autre position pour accoucher (sur le dos, c'est pas si facile pour tout le monde)
De trouver que vous êtes hyper forte d'avoir accouché toute seule comme une grande, même que personne l'avait fait comme ça avant vous.



En revanche, le jour J vous n'avez pas le droit :
De mordre la sage-femme
D'aller manger un bout alors que le travail a commencé
De dire que finalement vous allez décaler l'accouchement pour l'année prochaine
De pousser alors que vous êtes dilatée à 2 (ça ne sera pas très probant)
De partir en courant parce que vous êtes pas prête.
De chanter papillon de lumière

Vous avez d'autres idées ?

C’est avec un soulagement teinté d’appréhension que vous voyez se rapprocher la date de la naissance. Après avoir fait connaissance avec les médecins, les sages-femmes et même l’anesthésiste, c’est enfin la rencontre avec votre enfant. Mais au fait qui sera présent le jour J ?


Tout dépend du type d’établissement que vous avez choisi, hôpital ou clinique privée, et de la nature de votre grossesse. Les maternités sont classées par niveaux. Les grossesses sans complications sont orientées vers un niveau 1. Viennent ensuite les niveaux 2 qui comportent une unité de néonatologie vers lesquelles on adresse par exemple les grossesses gémellaires. Enfin, les niveaux 3 disposent d’un service de réanimation néonatale. Quoiqu’il en soit, à partir de 1 500 accouchements par an, la réglementation exige la présence 24h/24 d’une équipe médicale complète (pédiatre, gynécologue-obstétricien, anesthésiste, sage-femmes, etc).

Dans les structures de premier, voire de deuxième niveau, le fonctionnement de l’équipe diffère. La sage-femme et le médecin obstétricien sont de garde, c’est-à-dire présents sur place, tandis que les médecins anesthésiste ou pédiatre sont d’astreinte, autrement dit physiquement absents, mais pouvant être "bipés". Enfin dans les structures privées, vous aurez affaire à la sage-femme, le médecin accoucheur ne se déplaçant que lors de la dernière phase du travail, pour la libération du bébé.

La sage-femme

A votre arrivée à la maternité, c’est elle qui vous accueillera. Après un examen clinique complet, elle vérifiera si vous êtes ou non en phase de travail, si la poche des eaux est rompue et si les contractions sont régulières. Elle décidera éventuellement de vous orienter vers un autre établissement si vous présentez des risques particuliers ou de vous installer en salle de travail.

La sage-femme surveillera l’évolution du travail, aidée par le monitoring qu’elle aura installé. Cet appareil permet d’enregistrer le rythme cardiaque foetal et les contractions utérines.

Toutes les heures, elle effectuera un examen obstétrical pour évaluer de la progression du travail. Si l’accouchement ne présente pas d’anomalie, elle l’assurera elle-même, et vous ne verrez alors pas le médecin, dans le cas contraire, elle fera appel à lui. C’est elle qui pratique l’épisiotomie si elle la juge nécessaire et la suture ensuite. Sa formation lui permet de gérer certaines complications et d’intervenir en cas d’urgence. Elle pourra par exemple pratiquer une délivrance artificielle dans le cas de non-délivrance du placenta. Outre ses compétences médicales, elle assure un accompagnement établissant une vraie relation de confiance. Les sages-femmes sont aussi là pour répondre à vos questions, vos inquiétudes, et vous expliquer l’évolution du travail et les décisions prises.

Le gynécologue obstétricien

Si la sage femme détecte une quelconque anomalie (saignements, fièvre, anomalies du rythme cardiaque foetal…) au cours du travail et qu’elle estime qu’elle a besoin de la compétence du médecin obstétricien, il est appelé afin d’établir la conduite à tenir, et/ou prendre une décision d’intervenir et de vous les expliquer.

C’est le gynécologue obstétricien qui pratique la césarienne, pose les forceps avec son épisiotomie et sa suture, ainsi que toute manoeuvre obstétricale pour la naissance d’un bébé par le siège. Sa présence est également nécessaire lors de naissances multiples ou de toutes autres complications lors de l’accouchement et de ses suites immédiates.

L’anesthésiste

Si vous souhaitez une péridurale, signalez-le rapidement à la sage femme pour qu’elle prévienne l’anesthésiste. La mise en place et le suivi de l’anesthésie péridurale ou de toute autre anesthésie en cas d’urgence est de son ressort.

L’anesthésiste vous demandera de lui présenter votre dos, couchée sur le côté ou assise. Après une désinfection soigneuse et une anesthésie locale de la peau et du derme de l’endroit repéré, il glissera une aiguille entre deux vertèbres. Parvenu à l’espace péridural, un cathéter est introduit dans l’aiguille. Ensuite, le médecin retirera l’aiguille, tout en maintenant le cathéter en place. C’est à travers ce petit "tuyau" que le produit anesthésique est injecté.

Sachez que l’anesthésiste est également mis à contribution en cas d’hémorragie, de convulsions, de troubles du comportement ou de toute autre complication lors de l’accouchement et de ses suites immédiates.

Le pédiatre

Sa présence est systématique si :

Vous accouchez prématurément ;
C’est une grossesse multiple ;
Vous souffrez de pathologie maternelle connue ( diabète, hypertension…) ;
Ou encore si vous accouchez sous césarienne, anesthésie générale ou encore forceps…

Et bien sûr, la sage-femme fera appel à lui si l’état du bébé le nécessite à la naissance.

Chacun a ses propres compétences et responsabilités, mais c’est le travail en équipe qui garantit la qualité de l’accueil de votre bébé.

Martine Lochin, sage-femme



Source : doctissimo

Les préparations à l’accouchement en piscine se sont beaucoup développées ces dernières années. Il faut distinguer cette méthode de préparation de l’accouchement aquatique, apparu dans les années 70 en France. Cette pratique peu répandue vise à réduire la souffrance des femmes et à faciliter le passage du bébé du milieu liquide, où il s’est développé, au milieu aérien.



Accoucher dans l’eau est réalisable pour la majorité des femmes, mais contre-indiqué aux femmes contaminées par le SIDA ou l’hépatite et dans certains cas obstétricaux tels présentation par le siège, jumeaux...

La préparation

Immergée, la femme enceinte n’est plus gênée par ses rondeurs. Légère, elle exécute sans peine les exercices physiques prénataux, quelle que soit la méthode d’accouchement choisie. La préparation en piscine commence au cinquième mois, dans une eau chaude – 32 à 34°C – sous la direction d’une sage-femme : la femme muscle ses bras, ses jambes, son dos ; elle travaille l’ouverture du bassin, le souffle, apprend à se relaxer. C’est une préparation autant physique que psychologique : la détente vécue en commun entre les deux parents permet au père de mieux s’associer à la grossesse.

L’accouchement

Un certain nombre de maternités ont équipé leurs salles de travail de baignoires transparentes et de jacuzzi. Dès que les contractions utérines deviennent douloureuses, la femme se plonge dans un bain d’eau à température corporelle. L’eau a des propriétés relaxantes et antispasmodiques. La dilatation du col est alors plus facile ; les muscles et les articulations se détendent ; la capacité respiratoire de la femme augmente, ce qui est favorable au bien-être du bébé. Dans la majorité des cas, la femme sort de l’eau au moment de l’expulsion, mais dans certaines maternités, la naissance se fait complètement dans l’eau.

Marianne Chouchan

source : doctissimo

Créée au départ pour les métallurgistes, la maternité des Bluets à Paris est devenue la référence en matière d'accouchement sans douleur. Mais depuis les années 1950, la préparation à la naissance a profondément changé. Pour les Dr Evelyne Petroff et Danielle Sfoggia aujourd'hui l'accompagnement doit être personnalisé et favoriser le dialogue. Elles répondent aux questions de Doctissimo.


(cliquez ici pour suivre le lien)

Le monde de la naissance est en crise ! Manque de moyens et de personnel, maternités qui ferment… Il n'est pas toujours facile d'accoucher dans les meilleures conditions. Et c'est d'autant plus inquiétant que les naissances prématurées et les grossesses multiples sont en hausse. Mais inutile de s'inquiéter plus que de raison : le système de santé reste à la hauteur, et devrait connaître de nombreuses améliorations dans les années qui viennent.


Source : doctissimo

Clinique Jules Verne
Accueil ambulatoire hospitalisation de jour
Tél. : 02.51.17.19.19

2 ROUTE DE PARIS 44300 Nantes 1

information à rechercher

NB : je connais 2 copines qui ont accouché là-bas et qui ont été ravi

Coordonnées de la maternité de la Polyclinique de l'Atlantique - Loire-Atlantique (44)
Avenue Claude Bernard
44819 ST HERBLAIN CEDEX
tel. : 02 40 95 93 93



Informations générales sur la maternité de la Polyclinique de l'Atlantique
5213 accouchements par an
dont : 92.1 % de péridurale / 14.3 % de césarienne


La maternité de la Polyclinique de l'Atlantique est une maternité de Niveau 2 soit une unité de néonatologie ou de soins intensifs

Notoriété de la maternité de la Polyclinique de l'Atlantique : 5.8 % des mamans viennent d'un autre département

Durée moyenne de séjour : 5.6 jours


Equipements de la maternité de la Polyclinique de l'Atlantique
Nombre de lits : 95

Nombre de salles de naissance : 12



NB : maternité où a accouché ma belle-soeur

Coordonnées de la maternité de la Clinique de la Haute Forêt - Loire-Atlantique (44)
13 Rue De La Haute Forêt
44000 NANTES



Informations générales sur la maternité de la Clinique de la Haute Forêt
653 accouchements par an
dont : 96.4 % de péridurale / 18.8 % de césarienne


La maternité de la Clinique de la Haute Forêt est une maternité de Niveau 1 soit une unité obstétricale

Notoriété de la maternité de la Clinique de la Haute Forêt : 5.4 % des mamans viennent d'un autre département

Durée moyenne de séjour : 5.5 jours

Equipements de la maternité de la Clinique de la Haute Forêt
Nombre de lits : 26

Nombre de salles de naissance : 3

Coordonnées de la maternité de la Clinique du Dr Bretèche - Loire-Atlantique (44)
3 Rue Beraudiere
44046 NANTES CEDEX 1
tel. : 02 51 86 86 86



Informations générales sur la maternité de la Clinique du Dr Bretèche
1064 accouchements par an
dont : 86.8 % de péridurale / 18.2 % de césarienne


La maternité de la Clinique du Dr Bretèche est une maternité de Niveau 1 soit une unité obstétricale

Notoriété de la maternité de la Clinique du Dr Bretèche : 4.4 % des mamans viennent d'un autre département

Durée moyenne de séjour : 5.5 jours

Equipements de la maternité de la Clinique du Dr Bretèche
Nombre de lits : 26

Nombre de salles de naissance : 4



NB : pas d'avis sur la structure

Coordonnées de la maternité de la Clinique Mutualiste Chirurgicale Mellinet - Loire-Atlantique (44)
10 Rue Rollin
44027 NANTES CEDEX 4



Informations générales sur la maternité de la Clinique Mutualiste Chirurgicale Mellinet
1765 accouchements par an
dont : 64 % de péridurale / 12.1 % de césarienne


La maternité de la Clinique Mutualiste Chirurgicale Mellinet est une maternité de Niveau 2 soit une unité de néonatologie ou de soins intensifs

Notoriété de la maternité de la Clinique Mutualiste Chirurgicale Mellinet : 10.1 % des mamans viennent d'un autre département

Durée moyenne de séjour : 5.4 jours


Equipements de la maternité de la Clinique Mutualiste Chirurgicale Mellinet
Nombre de lits : 39

Nombre de salles de naissance : 5



NB : pas d'avis sur cette structure

Coordonnées de la maternité du Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nantes - Loire-Atlantique (44)

1 Place Alexis Ricordeau
44093 NANTES
tel. : 02 40 08 33 33


Informations générales sur la maternité du Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nantes

3326 accouchements par an
dont : 70.5 % de péridurale / 20 % de césarienne


La maternité du Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nantes est une maternité de Niveau 3 soit une unité de néonatologie et une réanimation néonatale

Notoriété de la maternité du Centre Hospitalier
Régional Universitaire de Nantes : 9.2 % des mamans viennent d'un autre département

Durée moyenne de séjour : 5.8 jours


Equipements de la maternité du Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nantes
Nombre de lits : 73

Nombre de salles de naissance : 4


NB : je travaille au CHU et je n'ai pas envie d'accoucher là-bas ; bien que si j'ai une grossesse "à risque" je n'aurais peut être pas le choix !

J'ai déjà ma petite idée sur la question, mais je voudrais avoir vos réactions sur les possibilités présentées et pour pense bête, je vais faire la recherche des maternités de ma "ville"

L’accouchement à domicile est associé, en France comme dans la plupart des pays occidentaux, aux images du passé, à l’époque où nos arrière-grands-mères, non par choix mais par nécessité donnaient naissance à leurs enfants dans leur chambre à coucher. Dans certains pays pourtant, de nombreux accouchements se déroulent encore à la maison. Retour sur cette pratique aux accents de nostalgie.


Les partisans de l’accouchement à domicile, arguant de la surmédicalisation entourant la naissance, citent inlassablement le seul et même pays faisant figure d’exception en Europe : les Pays-Bas.

L’exemple néerlandais

Si 30 % des hollandaises accouchent chez elles, il est important de rappeler que la politique de prévention y est beaucoup plus poussée qu’en France. Et c’est seulement si la grossesse ne présente aucun risque, qu’un accouchement à domicile dans un cadre plus familier est proposé.

Pour les femmes accouchant à l’hôpital, un système à deux vitesses existe :

D’une part, les accouchements en polyclinique sous la surveillance d’une sage-femme et dans un environnement technique léger pour les femmes qui ne présentent aucun risque (l’encadrement est alors le même que pour un accouchement à domicile) ;
D’autre part, les accouchements à l’hôpital effectués par un gynécologue-obstétricien dans un cadre technique bénéficiant de toutes les structures de soins et d’accès à une réduction de la douleur.
Ne pas négliger les risques de complication

La principale raison de ce choix est motivée par la peur de l’hyper médicalisation autour de la naissance en milieu hospitalier, voire une certaine "nostalgie" d’un accouchement sans blouse blanche.

Cependant, malgré l’environnement familial plus rassurant, la femme ne peut pas, à domicile, bénéficier des techniques de réduction ou de suppression de la douleur lors de l’accouchement (péridurale, etc.). En cas de complications, son transport à l’hôpital se fera dans une situation d’extrême urgence. De plus, le monitoring est quasi-inexistant à domicile.

Enfin, les études comparatives vantant les mérites comparatifs d’un accouchement à domicile sont souvent faussées par le simple fait, que ce choix n’est réservé qu’aux patientes dont la grossesse ne présente aucun risque. Pour les autres, l’accouchement en milieu hospitalier est obligatoire.

Aussi, même aux Pays-Bas, le nombre d’accouchement à domicile est en baisse, le confort et la sécurité du milieu hospitalier décident désormais les plus sceptiques.

David Bême


source : doctissimo

Fin 2002, les chefs de service de gynécologie-obstétrique menaçaient de démissionner en masse. Pour répondre à une situation difficile dans les maternités, le Ministre de la Santé, Jean-François Mattéi a annoncé la création de "maisons périnatales". Explications.


Le plan de soutien à la périnatalité a été annoncé lundi par Jean-François Mattéi et présenté comme constituant "des premières mesures immédiates" en vue de répondre à "une situation de crise" dans les maternités.

Une première vague de mesures

Le ministre a confirmé la politique de "recompositions hospitalières" en poursuivant les concentrations de moyens techniques et médicaux de pointe sur des pôles d'accouchement. Les maternités devront être aux normes édictées par les décrets périnatalité de 1998, c'est-à-dire réaliser au minimum 300 accouchements par an notamment, sous peine de fermeture, sauf exception au cas par cas selon les circonstances géographiques particulières. "Il ne s'agit pas de créer des accouchoirs industriels" s'est défendu le Ministre, "et les maternités qui réalisent 1 000 ou 2 000 accouchements par an n'accueillent que 3 à 6 femmes par jour".

Dans ce contexte, certaines maternités devant néanmoins fermer seront reconverties en "maisons périnatales", se substituant également aux centres périnataux de proximité aux compétences mal définies. Destinées au suivi des grossesses avant et après la naissance, elles accueilleront les mères qui en feront la demande. Le ministre de la Santé s'est défendu de vouloir accélérer le retour des femmes à leur domicile, avec l'arrière-pensée économique que l'on pourrait lui prêter de libérer au plus vite des lits. L'accent est mis sur la proximité des soins. Les futures mères qui en accepteront le principe seront selon le Ministre "bichonnées pendant une semaine par une sage-femme, un kiné, une puéricultrice, et ce en étant plus proche de leur famille". Côté professionnels de santé, le nombre de postes à l'internat sera relevé de 10 % pour toutes les disciplines de la périnatalité - obstétriciens, anesthésistes et pédiatres - dès le concours prochain. Les quotas de places dans les concours des écoles de sages-femmes bénéficieront du même traitement.

Un "deuxième train" après l'été

Jean-François Mattéi a d'ores et déjà annoncé un "deuxième train de mesures" qui seront prises à l'aune du rapport que doivent remettre au mois de juin les docteurs Buech, Rose et Bérard, chargés d'une mission périnatalité. Elles viendront en complément des "réformes de fond que j'engage dans le plan Hôpital 2007", a déclaré Jean-François Mattéi.

La mobilité des professionnels de la naissance entre les cliniques et les hôpitaux sera facilitée, allant dans le sens d'un décloisonnement des secteurs privés et publics, dans l'esprit du rapport Domergue sur la chirurgie. Ces "actions de moyen terme (... ) complèteront les réformes de fond que j'engage dans le plan Hôpital 2007", a-t-il ajouté. Le calendrier de mise en oeuvre et l'évaluation financière de ces mesures n'ont pas été divulgués.

Mathieu Ozanam

source : doctissimo

Rien n'est trop beau pour votre bébé ! Aussi rêvez-vous d'une maternité cinq étoiles. Si le confort et l'accueil sont des éléments importants, les meilleures conditions de sécurité doivent retenir vos préférences. N'hésitez pas à visiter plusieurs établissements avant d'arrêter votre choix.


Pour vous, comme pour votre enfant, il est essentiel de choisir la maternité adaptée. Alors, avant de faire un tour sur notre guide des maternités, lisez ces conseils.

Se sentir en sécurité

Avant de choisir, il convient de vous assurer que la maternité dispose d'un matériel et d'un personnel médical compatibles avec le bon déroulement de votre fin de grossesse.

L'équipe médicale doit se composer :

D'une sage femme ;
D'une aide-soignante ;
D'un gynécologue-obstétricien ;
D'un anesthésiste réanimateur ;
Et d'un pédiatre.

Pour la sécurité de la future mère, il est préférable que ces trois derniers soient présents 24 heures sur 24 dans l'établissement, mais attention ceci est conditionné par le nombre d'accouchements réalisés chaque année dans l'établissement. En effet, selon les décrets d'application d'octobre 1998, fixant les conditions techniques de fonctionnement des maternités, ce n'est qu'au-delà de 1 500 naissances par an que "la présence médicale est assurée par un gynécologue-obstétricien présent tous les jours de l'année, 24 heures sur 24, dans l'unité d'obstétrique ; un anesthésiste présent tous les jours de l'année, 24 heures sur 24, dans l'établissement de santé, sur le même site, en mesure d'intervenir dans l'unité d'obstétrique dans des délais compatibles avec l'impératif de sécurité ; un pédiatre, présent sur le site ou en astreinte opérationnelle".

De la même manière, la "taille d'une maternité" idéale doit concilier, ce qui n'est a priori pas facile, les avantages d'une pratique régulière et d'un contact aussi personnalisé que possible avec la femme enceinte. Ainsi, en dessous de 700 accouchements par an, on peut soupçonner une pratique insuffisante ; à l'inverse au-delà de 2 500 accouchements par an, il semble difficile pour le personnel médical de pouvoir être à l'écoute de chaque patiente.

Si l'accouchement est prévu comme étant délicat ou à risque, il est préférable de choisir une maternité de niveau II, c'est-à-dire avec une unité de néonatalogie ou une maternité de niveau III, dotée à la fois d'une unité de néonatalogie et d'une unité de réanimation néonatale (ces niveaux sont définis par décrets).

Si vous souhaitez accoucher sous péridurale, vérifiez que vous pourrez en bénéficier à tout moment, quelle que soit l'heure du jour ou de la nuit.

Votre confort et celui de bébé

Vous devrez également juger des prestations de confort que ce soit avant, pendant ou après l'accouchement. Déterminez quelles sont les attentes précises de votre couple et n'hésitez pas à visiter les établissements qui ont retenu votre attention.

Si les cours de préparation à la naissance sont intégrés à la maternité, vous y rencontrez le personnel médical et pourrez poser de nombreuses questions :

Les chambres sont-elles toutes individuelles ?
Disposerez-vous d'une salle de bain dans votre chambre ?
Où sera placé le berceau de bébé par rapport à votre lit ?
Combien d'enfants sont accueillis dans la nursery ?
Est-il possible d'y laisser le bébé la nuit qui suit l'accouchement ?
Le père pourra-t-il assister à l'accouchement ?
Pourra-t-il rester à vos côtés la nuit succédant à l'accouchement ?
Quelle est la durée moyenne des séjours ?
Quels sont les horaires des visites ?
Vos enfants pourront-ils venir voir le bébé ?
N'hésitez pas à jouer les curieuses et à faire le tour de vos amies pour leur demander conseil.

Gardez à l'esprit qu'il est parfois difficile de pouvoir s'inscrire tardivement dans les maternités très prisées. Aussi, dès la deuxième semaine de retard de vos règles, inscrivez-vous, quitte à vous décommander si vous changiez d'avis…

David Bême

source : doctissimo

Sujet ô combien sérieux.

travaillant dans le domaine de la santé, je vais sans doute être exigeante !!!

quels sont les critéres ?

Source : doctissimo

Vous êtes enceinte et ne savez pas encore vers quelle maternité vous tourner ? Il est vrai que le choix est difficile… Sur quels critères juger un établissement ? Quand s'inscrire ? Avec Doctissimo, découvrez les dernières réformes et tout ce qu'il faut savoir pour que bébé voie le jour dans les meilleures conditions possibles.

La maternité qu'il vous faut !

L'accueil, le personnel, le "plateau technique"… qu'est-ce qui différencie une maternité d'une autre ? Quels critères devez-vous prendre en compte pour choisir le lieu de naissance de votre enfant ? Peut-on accoucher dans une maison de naissance ou encore à domicile ? A lire avant de vous inscrire !

Depuis notre mariage, moi je rafole des KITS - alors pourquoi pas un KIT futur papa ou futur grands-parents dans lequel j'aurais mis :

- petit livre conseil (futur papa, rester zen, ...)
- des petits vêtements (type body, dors-bien, ...)
- un biberon
- des couches
- un Cd de berceuse

Certaines d'entre nous (les plus manuelles) confectionne pour leur chéri ou famille des BOITES SURPRISE, comprenant :

- le test de grossesse
- des petis chaussons
- un doudou ou un jouet (hochet)
- un paquet de café "grand mère" ou "papy brossard" ; confiture "bonne maman", etc...

...