La 39ème semaine de grossesse – 41 semaines d’aménorrhée – est la semaine durant laquelle vous devriez accoucher, si cela n’est pas encore fait. Votre bébé est peut-être déjà là depuis deux semaines ou, au contraire, a décidé de rester quelques jours de plus au chaud.

Le corps de Maman
Les contractions sont là, douloureuses et régulières et la poche des eaux s’est rompue : c’est le signal de départ pour la maternité.
Ne soyez pas étonnée si lors de votre arrivée, la première chose que vous ayez à accomplir soit les formalités administratives. Pas d’inquiétude à avoir car le col de l’utérus met plusieurs heures à se dilater complètement.
Puis, l’équipe médicale va procéder à quelques examens : prises de votre tension artérielle, de votre température et contrôle de vos urines. De plus, une mesure de la dilatation de votre col va être prise ; si elle n’en est qu’au début, vous serez installée dans une chambre en attendant sa dilatation totale.
Afin que votre périnée soit visible, il est possible que l’on vous rase. Enfin, sachez que votre bébé ne pourra sortir que si votre rectum est vide. Aussi, la sage-femme vous prescrira un laxatif ; si ce n’est pas le cas, prenez-en un chez vous avant de partir pour la maternité.
Arrive ensuite le moment le plus long de l’accouchement : la dilatation. Elle dure en moyenne entre 7 et 8 heures si c’est votre premier enfant et entre 4 et 5 heures pour un second.
Une fois que le col est totalement dilaté, il va falloir mettre en pratique vos cours de préparation à l’accouchement.

Dans quelques heures, bébé sera là…

Si le terme est dépassé…
Si vous n’accouchez pas cette semaine, vous serez en dépassement de terme. Vous serez alors très surveillée car le placenta n’est peut-être plus suffisant pour nourrir votre bébé, éventualité qu’un doppler confirmera ou non. Vous devrez vous rendre à la maternité ou chez votre médecin tous les jours afin de contrôler les bruits du cœur de votre bébé. De plus, une amnioscopie sera pratiquée afin de contrôler la couleur du liquide amniotique. En effet, si celui-ci est verdâtre, cela veut dire que votre bébé rejette son méconium, signe qu’il souffre. Dans ce cas, l’accouchement sera provoqué. Si votre bébé n’est toujours pas décidé à sortir après 41 semaines d’aménorrhée, l’accouchement sera provoqué artificiellement. Ne soyez pas inquiète, votre bébé naîtra en parfaite santé.

L’évolution de Bébé
En moyenne, votre bébé mesure 50 cm et pèse 3,5 kg, mais cela varie beaucoup d’un bébé à l’autre. Lors de vos contractions, votre utérus compresse et pousse votre bébé vers le col de l’utérus et la pression de sa tête permet la dilatation du col. Le plus grand diamètre de sa tête est situé dans la partie la plus large de votre petit bassin.

A la fin de la première partie du travail, le menton de votre bébé est contre sa poitrine, et sa tête et la partie supérieure de son corps se tournent tout doucement afin de faire face à votre dos une fois que la dilatation est totale. Lors de l’expulsion, il va participer activement à sa naissance en poussant avec ses pieds contre la paroi de l’utérus et en effectuant des contorsions de sa tête afin de passer le col et le vagin.

Votre bébé va ensuite s’engager sous la symphyse pubienne et franchir l’ouverture des muscles du périnée.

La pression est intense, mais heureusement pour lui sa boîte crânienne est molle et peut se réduire d’1 cm environ. Il pense également à se faire le plus petit possible en collant son menton contre lui.Une fois que sa tête est visible de la vulve, l’expulsion commence.

Quand la tête est dehors, son coup tourne tout en s’étirant et votre bébé est incliné sur l’un de vos côtés. Grâce à de nouvelles contractions, viennent ensuite ses épaules, puis le reste de son corps. Le voilà enfin !

A noter
Quelques minutes après l’arrivée de bébé, vous allez certainement avoir de nouvelles contractions beaucoup moins intenses que pendant l’accouchement. Pas de panique, ce n’est pas un jumeau ignoré mais seulement le décollement du placenta encore attaché à l’utérus. La sage-femme va alors appuyer sur votre utérus tout en tirant sur le cordon afin d’expulser le placenta.